 В терапии семнадцатого века появилась новая практика введения лекарств: внутривенные инъекции, метод, который, если им позже пренебрегали, чтобы возродиться в современную эпоху, имел свой первый момент славы в семнадцатом веке.
Использование введения лекарственных веществ в вены гораздо древнее, чем может показаться на первый взгляд. Возникшая, может быть, бессознательно, идея вместе со стремлением переливать кровь от человека к человеку (даже от животного к человеку), поскольку кровь считалась и лекарством, первые известия об этом акте появились в 1642 году, когда некий Варендорф с помощью соломинки (другие даже говорят, что с помощью куриной кости) впрыскивал в вены своим собакам обильное количество испанского вина, чтобы сделать их более готовыми к охоте.
Вместо этого в 1656 году в Оксфорде математик Кристофер Рен (1632-1723) вводил настоящие лекарства в терапевтических целях, опять же собакам. Введенные вещества были мочегонными средствами, и полученные результаты были превосходными.
Немец Майор в 1664 году раньше других предпринял попытку вылечить раны этим инструментом. Среди итальянских врачей следует отметить Г.А. Борелли, Г. Бальиви, Г. Ланцони, Г. Пинелли, К. Фракассати, А. Паста и Маццоли, которые практиковали эту методику и всегда получали достоверные результаты по эффекту.
Но прежде всего некий Фабрициус из Данцига (по словам Бенедиченти) с 1600 года практиковал внутривенные инъекции лекарств, вылечивая таким образом солдата, больного сифилисом, и добиваясь его выздоровления. Однако ссылок, которые могли бы доказать достоверность новостей, не хватает.
Инструменты, используемые для этой небольшой операции, были разнообразными. Хотя первые попытки были предприняты очень эмпирически, с помощью канюль, которые вводились в небольшие кровоточащие раны, образовавшиеся в сосуде, выбранном для инфузии лекарства, инсуффляция также проводилась, когда это было возможно, ртом, как это делал Варендорф, когда он вводил вино в вены своим собакам или, как говорят, это сделал в 1661 году, когда он вводил в вены лекарственные вещества во время своих экспериментальных испытаний.
МЕТОДЫ ВНУТРИВЕННЫХ ИНЪЕКЦИЙ
Чуть менее примитивные инструменты представляли собой серебряные канюли, короткие, слегка изогнутые, заостренные, привязанные к мочевому пузырю животного, содержавшие вводимую лекарственную жидкость. После вскрытия вены кровопускательным разрезом в нее вводили канюлю и, сжимая мочевой пузырь, вводили лекарство в вену.
Наконец, более подходящим для этой цели представляется использование шприцев с длинным, почти игольчатым клювом, которые также вставляются в кровоточащую рану, чтобы затолкнуть в банку нужное лекарство. Шприцы, включая носик, делались из олова, жести, серебра и даже дерева, в зависимости от впрыскиваемой жидкости.
ОПАСНОСТИ И ИНЪЕКЦИОННЫЕ ВЕЩЕСТВА
Помимо опасности введения воздуха, были известны и другие неудобства, например, вызванные введением маслянистых веществ, чрезмерно активных веществ, даже опасность воспалительных процессов, вызванных наличием канюли в вене, и другие возможные неудобства такого рода.
Вводимых веществ было много, и они были разделены на различные категории в зависимости от производимого эффекта: смягчающее, вяжущее или тонизирующее, рвотное и слабительное, стимулирующее, диффузионное и наркотическое.
Что касается отдельных лекарств, то использовалась вода (которая оказалась превосходной для успокоения гидрофобного бреда, то есть гнева), зубной камень стибиума, растворы камфоры, мускус (хвалившийся против эпилепсии), отвар хинного дерева против лихорадки, опиум как успокаивающее средство и т.д. Лекарства не редко размешивали, в составе могла быть: вода, насыщенная сернистым газом при астме, а также различные препараты из аистового, львиного, павлиньего и даже человеческого помета.
Конечно, в те времена отсутствовали одноразовые стерильные медицинские предметы. К слову, сегодня можно приобрести шприц одноразовый цена которого доступна с доставкой.
ОТКАЗ
Эта терапевтическая система, как и система переливания крови, мало-помалу пренебрегалась, но не была забыта, пока итальянский врач Гвидо Баччелли (Рим, 25 ноября 1830 г. - Рим, 10 января 1916 г.) не вернул ей полную славу. С терапевтической точки зрения Гвидо Бачелли отдавал предпочтение «героическим лекарствам», т.е. тем, которые предназначались для особо тяжелых или, казалось бы, безнадежных случаев. Бачелли был, в частности, пионером терапевтического применения внутривенных инъекций («Открывая путь вен героическим лекарствам»), которые он успешно применял, например, в некоторых, до того времени казавшихся отчаянными, случаях злокачественной малярии, особенно тяжелая форма заболевания, которая часто приводила к смерти в течение нескольких часов. Его внутривенные инъекции гидрохлорида хинина, которые, начиная с 1889 года, позволили ему получить некоторые сенсационные лекарства от губительной малярии, принесли ему во время «Международного медицинского конгресса в Берлине» 1890 года знаменитый комментарий великого немецкого патолога Рудольфа Вирхова:
«То, что Листер сделал для поверхности тела, Бачелли сделал для разрушения крови».
|
