 Поясничный отдел позвоночника, более известный как поясница, состоит из пяти костей, называемых позвонками. Два соседних тела позвонка разделены хрящевым кольцом, называемым диском, которое образует сустав, в котором может происходить движение. Диск состоит из жесткого внешнего фиброзного кольца (фиброзного кольца), окружающего мягкое студенистое ядро (пульпозное ядро). Нормальный износ может ослабить фиброзное кольцо, позволяя желатинозному или студенистому ядру сжиматься (грыжа) в позвоночный канал. Попав в позвоночный канал, грыжа межпозвоночного диска может оказывать давление на нервы, вызывая сильную боль, периодическую слабость и, в тяжелых случаях, потерю функции кишечника и мочевого пузыря.
Что вызывает грыжу поясничного отдела позвоночника?
Как и любой сустав в организме, поясничные диски подвержены сильному износу. Со временем связки и хрящи могут ослабнуть и привести к образованию грыжи мягкого студенистого ядра.
Как диагностируется грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела?
Диагноз поясничной грыжи межпозвоночного диска подтверждается визуализирующим исследованием, таким как МРТ или КТ, которое может четко продемонстрировать грыжу межпозвоночного диска и сдавливаемые ею нервные корешки. Иногда электромиограмма (ЭМГ), которая оценивает, как сигналы передаются по нервам, может предоставить информацию, которая используется для дифференциации боли, вызванной грыжей межпозвоночного диска, от боли, возникающей из-за другого заболевания, поражающего нерв.
Как лечить грыжу межпозвоночного диска поясничного отдела?
Боль, связанная с острыми грыжами поясничных дисков, обычно проходит в течение четырех-шести недель без хирургического вмешательства. В это время боль контролируют с помощью лекарств. Хирургическое вмешательство предназначено для следующей избранной группы пациентов: 1) Пациенты с сильной болью, не поддающейся лечению, 2) Пациенты, у которых симптомы сохраняются в течение четырех-шести недель, 3) Пациенты, которые испытывают слабость, внезапную боль в ноги или трудности с функцией кишечника и мочевого пузыря. У этой последней группы пациентов хирургическое вмешательство обычно проводится немедленно, чтобы избежать длительных неврологических повреждений. Важно знать, что грыжа позвоночника в большинстве своем лечится, если запустить лечение, могут возникнут опасные для здоровья последствия.
Операция включает в себя небольшой разрез на спине и перемещение мышц в сторону, чтобы обнажить кость над позвоночным каналом. Затем удаляется небольшое окно кости, что позволяет тщательно осмотреть позвоночный канал и нервные корешки. Таким образом, грыжа диска выявляется и удаляется.
Пациенты, которые недостаточно здоровы для хирургического вмешательства или не желают подвергаться хирургическому вмешательству, могут быть кандидатами на эпидуральные инъекции стероидов. Эпидуральные инъекции стероидов могут обеспечить временное облегчение боли. Во время эпидуральной инъекции стероидов игла вводится через кожу в спинномозговой канал под рентгеновским контролем. После попадания в нужное место вводится смесь стероидов (сильного противовоспалительного препарата) и местного анестетика.
Примечание:
Требуется консультация врача.
| 
